('随着方寒的表现越来越好,崇拜点获取的也越来越快,毕竟即便是有些人不在方寒面前,偶尔也会有人谈起方寒,谈起就有人羡慕嫉妒恨加崇拜。
逐渐的过了新鲜期,方寒也不需要系统时时刻刻提示了,干脆屏蔽了获得崇拜点的提示,要不然动不动来一声“叮……崇拜点+**”,专注的时候不把人吓死?
“方医生,来患者了。”林雨珊的小脑袋从门外探了进来,脸上带着甜甜的笑。
“谢谢小林护士。”方寒站起身,还有一个没吃的苹果,顺手递了过去:“小林护士,这个给你。”
林雨珊一愣,瞬间就激动了,白皙的玉手小心翼翼的接过苹果,捧在心口,只觉得自己快要窒息了。
方医生竟然送自己苹果,简直太激动了,姐妹们要是知道了,还不羡慕死自己?
来到接诊室,李住院医带着吴磊几个人也到了,急诊不像门诊,一般门诊坐诊室大都是一位医生,最多加一位住院医或者实习生帮忙记录病情或者初诊。
急诊科的医生们都不会坐在诊室等患者,因为急诊来的患者大都是五花八门的,什么样的病症都有,有的是骨折脱臼,有的是昏迷不醒,有的是呕吐,有的是便秘。
不同的患者治疗的方法不同,接待患者的地方也不同,有的去处置室、有的去抢救室,有的去治疗室,有的去接诊室,医生们都是到处跑。
急诊治疗,主治医大都会带着住院医或者实习生旁观,一方面有的急诊患者不是一个人能处理的,有人打下手能节省不少时间,再一个,病情危急的下一步还要联系科室来人,总要有人帮忙。
患者是一位四十岁左右的中年人,穿着很考究,头发也打理的一丝不苟。
进了接诊室,中年人看了一眼里面的方寒几人,脚下就有些踟蹰,里面一群小年轻。
“坐吧。”方寒伸手一指边上的椅子:“什么情况?”
“再没别的医生了?”又是这么一句。
李住院医主动插话:“这是急诊,来急诊还挑医生?”
中年人不吭声了,挂急诊的患者大多都知道,急诊没法挑医生,要挑医生那就去门诊,想找哪位医生就挂哪位医生的号。
急诊科却不同,患者十之八九都是病情危急,有的医生甚至正在抢救,后面一堆患者排队,哪儿有功夫让你挑人?
实在要挑人也可以,等吧,只要等得起,既然能挂急诊,即便是病不急,也是不愿意等的人。
当然,虽然不能挑医生,但是如果当前的医生解决不了,是会请上一级医生的,总要给患者解决病情。
“手伸上来。”
方寒让对方把胳膊放在脉枕上,一边伸手诊脉一边问:“什么情况?”
“便秘,经常都是好几天一次大便,晚上要是熬夜或者休息不好,便秘就会加重,昨晚熬了一宿,刚才下班。”
方寒一边诊脉,一边听,一边观察中年人,手指甲淤青,这是身体里面有寒,脉象心肾阳虚,肠道动力不够……
这个病不算急症,反而是一个慢性病,中年人之所以挂急诊估摸着是熬不住,不愿意去门诊排队。
而且这个病也不算难治,中级急救里面的经验就足够方寒确诊开药了,中级技能,论水平已经在一些主治医水平之上了。
这也是方寒兑换中级急救的原因,这个大杂烩技针对大多数常见病症他都可以吃得下,不需要浪费崇拜点兑换临时技能充场面了。
……
辩证:心肾阳虚,肠道动力不足,体内虚寒……
治法:温润肠道、益气通便。
方:大黄15克,附子15克……生白术60克……3剂。
禁忌:忌生冷。
方寒松开患者的手腕,提笔写了药方,然后交给李住院医,这个方子必须要有李住院医签字才能生效,人家李住院医是有处方权的。
李住院医接过方子看了一遍,看的事实而非,每个字他都认识,可是组合在一起,他就有些看不太明白了,这个字签呢还是签呢?万一出了事这锅可就是他背了。
还好,李住院医正纠结呢,方寒已经给患者解释起来了,他急忙凝神静听,这可是学习的机会啊。
第0026章 意外之喜
无论是中医治病还是西医治病,医生都不能仅仅开个方子让患者去吃药,告诉患者自己患的是什么病,为什么吃这样的药这是最基本的。
医生不需要向患者讲明发病的原理,专业的治疗方案,但常识是必须告知的。
“这个情况是好几方面形成的,长期便秘造成大肠缺乏蠕动力,脾胃肾虚同时导致肠道干燥,而且你身体里面有寒气,身体虚寒也会造成胃动力不足,肠道积滞,回去之后按方服用,少吃生冷一些的食物,水果之类的少吃。”
李住院医看着方子,对照方寒的解释,慢慢的有些明白了。
方寒开的这个方子属于《伤寒论》中的名方,桂枝汤加减,针对的正是患者的心肾阳虚、肠道动力不足。
其中方寒把生白术的量提到了60克,属于重用,目的正是用多脂的生白术生津健脾,温润肠道,同时生白术还有不后天脾胃、益气除湿的作用。
李住院医开始有些看不懂方寒的方子,是因为他不明白病机,现在方寒解释了之后他就懂了,简单的药理李住院医还是明白的,一切脾胃虚损都可以用生白术甘温补益,脾气一旦健旺,那么清气就会上升,浊气就会下输。
李住院医有些明白了,患者却有些不懂:“少吃水果之类的?其他医生都交代多吃水果的,特别是香蕉之类的不是有助于润肠吗?而且水果里面富含有丰富的维生素。”
方寒淡淡一笑:“你这个病时间也不短了,那你整天吃水果,你的便秘好了没有?”
病人一愣,没吭声。
有时候说的再好,那也要看疗效,什么水果富含维生素,香蕉润肠,有用了那才算数,没用吃再多又有什么意义?
“维生素是西医的说法,中医里面不讲这个,只讲四气五味、温寒凉热,你看看你的手指甲,已经淤青,这证明体内的寒气很重,就不能碰凉的东西,现在这个季节虽然还有些热,但是水果之类却属于冷食。”
“维生素再好,你也要有能力吸收消化,现在你的体内有寒气,生冷一旦碰触,就会消化不良,反而加重了病情,人参大补,也没见所有病都让患者吃人参吧?”
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