第二,湿热痹:表现为关节酸痛,局部热肿,痛不可近。关节活动障碍,可累及单个或多个关节,并有发热、口渴等。本病症久病者,又可区分为肝肾亏虚型、气滞血瘀型、气血虚弱型等。
根据以上分类辨证,中医对于行痹者采用祛风通络法,可用防风汤、大羌活汤等;对于痛痹者可采用散寒祛湿法,可用黄芪五物汤、温经通痹汤等;对于着痹者可釆用祛湿蠲痹法,可用薏苡仁汤、除湿通痹汤等;对于湿热痹可采用清化湿热法,可用桂枝芍药知母汤等。对于气血虚弱型可采用益气养血舒筋通络法,可用独活寄生汤、人参白虎汤等;对于气滞血瘀型可采用祛瘀通络,可用加味四物汤等;对于肝肾亏虚型可采用补养肝肾法,可用加味鹿角胶丸等。
根据方寒判断,患者的类风湿属于风寒湿痹,主要是当地的气候造成的,气候湿寒导致风寒侵袭经络,关节肿大。
“方医生,我爱人这个病?”患者的丈夫看着方寒,方寒年轻的面庞并没有让患者的丈夫有多少心忧。
患者的丈夫是个高中老师,也算是文化人了,正式编制的老师也算是半个体制中人了,因而患者的丈夫很懂得察言观色。
不提他弟弟的推荐,省厅的处长在医疗卫生系统还是有着很大的话语权和关系网的,江州省那么多的三甲级医院,他弟弟唯独推荐了江中院的方寒,由此可见这个年轻人的厉害。
而且刚进门的时候,患者的丈夫也一直在观察,现场这么多的医生,吕新文和陈远乃至于肖云恒温学义的年龄都要比方寒大不少,可是这么多的医生,却独独对这个年轻人很是尊敬。
患者的丈夫对医院的一些事还是了解的,在医院这种地方,年轻人想要出头,想要被其他医生尊重,那可真是要靠真水平,没有几把刷子,怎么可能让那么多的老资格尊重认可?
医院是讲究资历的地方,越是讲究资历的地方,能出头的年轻医生那都是其中的佼佼者。
很多人去医院看病,遇到年轻的主治亦或者副高往往都不怎么在乎,认为人家是新人,其实这是有误区的,有时候越是年轻的主治亦或者副高,那才是有真本事的,一些五十来岁的主治,那可真老油条了。
“住院吧,先安排患者住院。”方寒回头对陈远吩咐:“就安排患者住在咱们骨伤分区。”
“好。”陈远点了点头,骨伤分区现在的空床位还是很充裕的。
给陈远吩咐完,方寒这才对患者和患者的丈夫道:“患者的情况我已经了解了,具体的疗法呢咱们采取内服外熏,等会儿我会把治疗方案交给陈医生,咱们先住院治疗一段时间看看效果,如何?”
现在的方寒说话已经相当圆滑了,在医院这种地方工作,作为医生说话还是要讲究方式方法的,打包票的话语对医生来说是千万要不得的。
病情瞬息万变,哪怕是再把稳的病症,医生一旦说了打包票的话,真要出现意外,那就是话柄,医生本人麻烦,医院也要跟着麻烦。
“我们听方医生的。”患者的丈夫点头,既然来了,而且特意找的方寒,他们自然是有着心理准备的。
“行,安排患者去办住院手续吧。”
方寒对陈远交代了两句,然后刷刷刷写了两个方子,一个内服,一个外熏,内服外熏,双管齐下,写好之后,方寒把方子交给了陈远。
陈远才刚出门,就有护士进来通知:“方医生,方主任通知您前去会诊。”
……
方寒来到抢救室,抢救室已经有不少人在了,方浩洋、李文军、苗大龙……
抢救室的病床上躺着一位四十来岁的患者,患者这会儿已经醒了。
“方主任。”方寒走上前打了声招呼问:“什么情况?”
不等方浩洋开口,苗大龙就急忙道:“患者两年前做过早期胃癌手术,之后一直在坐抗癌治疗,手术后一年癌转移到了肝部,现在已经转移到了腹膜,之前在医附院进行抗癌治疗,今天才出院,原本是打算去门诊的,结果昏倒在了医院门口,被送来了咱们科室。”
方寒顿时就知道病情的复杂性了,怪不得患者已经醒了,方浩洋还通知他过来会诊。
苗大龙这边正说着话,秦卫华也到了,苗大龙又把情况向秦卫华说了一遍。
秦卫华没吭声,和方寒亲自给患者做了一个检查,这才看向方浩洋。
“先安排患者住院吧,咱们去会诊室说。”
苗大龙和几位住院医安排患者住院,方寒和方浩洋、李文军、秦卫华则去了边上的会诊室。
进了门秦卫华就忍不住发火:“哈,真是,两年了,在医附院治疗了两年了,早不来咱们江中院,这眼看着已经没救了,却来咱们江中院碰运气,这算什么,啊……就是拜佛烧香也没有这样的吧?”
这也不怪秦卫华火大,实在是患者的情况很严峻。
医附院等于已经给患者判了死刑了,现在却让患者来江中院碰运气,江中院治好了还好说,这要是治不好,岂不是又要被扣上屎盆子,反而是医附院,一推二五六,该收的钱收了,该做的治疗做了,患者还没有死在医附院,多好。
秦卫华也算是好脾气了,这一次也忍不住发火:“两年了,患者哪怕早来半年,咱们也不至于这么被动吧?”
治病救人,讲究的是一个时机,病情瞬息万变,哪怕是癌症,秦卫华也不是没有治好过,问题是,你在别的医院把好机会都耽误了,病情到了最后时刻,现在却来江中院,这……
“老秦,少说两句,事已至此,咱们还是商议一下该怎么办吧?”李文军笑着劝慰。
“我是没什么办法。”秦卫华双手一摊,患者现在肾阴大亏,阴不抱阳,元气亏损,胃气不复,生机流逝,你们说怎么办?
方浩洋和李文军也知道情况严峻,患者晕倒在江中院门口,眼下倒是没有什么生命危险,基本上送到抢救室的时候就醒过来了。
可问题是患者的病情,正如秦卫华所说,肾阴大亏,阴不抱阳,元气亏损,胃气不复,用句古话说,那就是病入膏肓了。
学过扁鹊见蔡桓公的都知道,扁鹊第一次见蔡桓公说:“君有疾在腠理,不治将恐深。”蔡桓公不当回事,扁鹊第二次见蔡桓公又说:“君之病在肌肤,不治将益深。”蔡桓公依旧不当回事。
扁鹊再一次见蔡桓公,又说:“君之病在肠胃,不治将益深。”蔡桓公依旧不当回事,到了扁鹊下一次见蔡桓公就成了“望桓侯而还走”。
桓侯故使人问之,扁鹊曰:“疾在腠理,汤熨之所及也;在肌肤,针石之所及也;在肠胃,火齐之所及也;在骨髓,司命之所属,无奈何也。今在骨髓,臣是以无请也。”
这个故事说的虽然是讳疾忌医,却也说了病情的不同时期,哪怕是扁鹊,病倒了骨髓,那就是病入膏肓,也只能望桓侯而走。
现在患者的情况就差不多是这样,在腠理、在肌肤、在肠胃的时候,人家都没有想起江中院,现在到了骨髓了,医生说,我没办法了,你去江中院看看吧?
江中院的医生又不是神仙。
第0462章 以身试药
秦卫华刚才发火,倒不是完全针对患者,他的不满更多其实是针对一些医生。
就拿现在的抗癌药剂来说,很多抗癌药机的作用其实都被一些医生夸大化了,某一家医药企业生产出来什么新的抗癌药剂,动不动都会被冠上划时代意义之类的大帽子。', '')
本站提供的小说版权属于作者,所有小说均由网友上传,如无意中侵犯了您的权利,请与我们联系,将在第一时间删除!
Copyright 2020 00书院 All Rights Reserved