随着画面放大，陈培忠和齐猛都认真的看着，很快就发现了异常。

这会儿手术停止，事实上直播画面也是患者情况的全景。

林欣彤负责调试设备，她很明白什么时候该切换哪个镜头，什么时候什么地方才是焦点。

此时手术出现了意外，那么究竟是什么意外，这个问题不仅仅是观看手术的人关心的，同时也牵扯到对方寒的影响。

手术没有一帆风水的，也没有百分之百成功的。

哪怕手术失败，最起码要让观看手术的人明白是什么意外状况，难度小还是难度大，这样才能尽可能的把对方寒的影响减到最小。

“血管瘤！”

齐猛深吸一口气。

“肝脏血管瘤一般来说大都是良性的，恶性的不多，可这个血管瘤的位置很隐秘，也很特殊，还好方寒发现的及时。”陈培忠也吓了一身的冷汗。

虽然这会儿做手术的是方寒，可作为肝外专家，他们观看手术视频的时候往往也会把自己代入进去，心情其实也是跟着手术进度的。

冷不丁发现血管瘤，这要是慢一步，不小心把血管瘤弄破了，那可就是大麻烦了。

“肝脏血管瘤虽然良性居多，可也不排除恶性的可能，而且以患者的身体状况和刚才肝脏表现出来的特征，硬化比例不小，这个血管瘤并不是常见的海绵状，也不是血管内皮细胞瘤，极有可能是硬化性血管瘤。”齐猛判断到。

“要是硬化性血管瘤，那可就麻烦了。”

陈培忠眼睛紧紧的盯着视频画面，缓缓道：“如果是硬化性的，那么血管瘤附近的血管和肝组织必然很脆，一不小心就会破裂。”

“最主要的是这个血管瘤并不是术前发现的，而是术中，位置又不好，确实麻烦了。”齐猛点头。

协和医院，郭定文这会儿同样给罗斌超讲解着。

“术前发现和术中发现那就是完全不同的两个概念了，术前发现，肯定会有所准备，开腹的位置选择也会不同，可术中，难了。”

无论是做肝脏手术还是做心脏手术，开腹的位置都不是随便选的，开腹切口的位置还有切口大小，一个是根据患者的体质，二一个是根据患者的病情。

选择切口和位置的时候，自然要更方便于操作。

比如患者是做半肝切除，切口怎么选比较好，是右半肝切除，切口怎么选择比较好，肝内胆管结石，结石的位置在这个地方，切口怎么选择等等。

心脏手术也是一样，尽可能的选择靠近病灶的位置，避开较多的血管。

开腹在肝脏手术中虽然只是前奏，可切口线的选择也往往由医生的习惯和患者的病情来决定的，虽然大同小异，可哪怕是细微的差别，在术中影响那也是相当大的。

患者的这个血管瘤属于术中发现的，方寒前面一路做过来根本就没有想到这一点，现在到了关键的时候却发现了血管瘤，操作难度那就很大了。

肝外手术，选择什么术式，就像是做题选择什么方法一样，前面选择了某种解题思路，中途觉得有遗漏，再想补充添加，那就很难了。

“陈主任，齐主任，术中遇到这种情况，一般该怎么操作？”燕京医院的示教室，有医生请教陈培忠和齐猛。

“肯定是要先切除血管瘤的，血管瘤不切除，结石没法取，取得时候要是血管瘤破裂，那就真的来不及了。”齐猛道。

“血管瘤肯定是要先切除，可以现在的情况，很难操作啊，怎么切，选择什么地方作为切入点，这才是难点，面对这种情况，机会只有一次，一旦选择错误，血管瘤破裂，患者就危险了，手术也就失败了。”

陈培忠道：“这种情况下，一方面看主刀医生的经验，一方面看运气。”

“只能赌命了！”齐猛也道。

陈培忠点头，道：“面对这种情况，哪怕是手术失败，方寒也算是尽力了，看看他怎么做吧？”

“方医生闭上了眼睛。”边上有医生道。

“看来方寒也不知道该怎么做了，选择很重要。”陈培忠点头。

“稍微停顿一下，整理一下思路，尽可能做出正确的选择，不急不躁，方寒确实不错。”齐猛点头。

“是啊，面对这种情况，主刀医生千万不能慌，一旦慌了，失败率就会成倍的提高。”

江州省医院，田义涛这会儿也在观看方寒的手术直播。

看到这一块，田义涛的脸色也凝重了起来。

这可是个大难题啊，一个不好，患者就没法走下手术台了。

江中院观摩室。

这会儿人确实少了不少。

院领导基本上都走的差不多了，徐老爷子做手术，院领导并不关心，又不是傅老。

不过急诊科的不少人这会儿都还在，方浩洋也在观摩室。

“停下了，这是出了什么事了吗？”

观摩室的医生们一愣。

相比起陈培忠和郭定文等人，李小飞等人的水准就差了不少，方浩洋也看的不是很明白。

虽然他们看不懂，不过却有声音，方寒和匡明卓讨论的声音，方浩洋等人是听的真真的。

“血管瘤？”方浩洋脸色一变。

他虽然没做过肝切除，却也知道在术中遇到这种情况意味着什么。

手术室内，索利斯也紧张的看着手术台，此时整个手术室都瞬间静悄悄的，护士们大气也都不敢喘一下。', '')